Medicinsk filosofi er undersøgelsen af filosofiske spørgsmål og problemstillinger, der relaterer sig til medicin og sundhedsplejeLee 2012Thompson 2017Broadbent 2019Wulff, Pedersen, Andur & Rosenberg, Raben (1986)Philosophy of Medicine (Stanford Encyclopedia of Philosophy). Dette område fokuserer på at udforske og forstå de grundlæggende koncepter, værdier, etiske dilemmaer og teoretiske rammer, der er involveret i medicinsk praksis og sundhedssystemet.
Medicinsk filosofi er en gren af fagfilosofien, der inkluderer medicinsk epistemologi, ontologi/metafysik, politisk filosofi og etik. Det vel nok mest kendte område er medicinsk etik, som overlapper med bioetik. Der findes et bredt udvalg af universitetskurser,Durham University History and Philosophy of Medicine tidsskrifter,Springer Journal, Medicine, Health Care, and PhilosophyOxford Journals, Journal of Medicine and PhilosophySpringer Journal, Theoretical Medicine and Bioethics bøger og konferencer dedikeret til medicinsk filosofi.
Medicinsk filosofi bidrager til at udfordre og reflektere over de grundlæggende antagelser og værdier, der ligger til grund for medicinsk praksis og sundhedssystemet. Den spiller også en rolle i at udvikle etiske retningslinjer og politikker inden for medicin og sundhedspleje.
Indhold
Faget omfatter medicinens videnskabsteori. Medicinsk etikRossel 1979Gormsen, Sørensen & Hørning (2002). eller bioetikKemp, Peter & Jacob Rendtorff & Mette Lebech (1997). Den bioetiske vending. SpektrumRendtorff, Jacob (1999). Bioetik og ret. Gyldendal samt teknologivurderingHørning 2002Baudrillard 2002 regnes også til medicinsk filosofi. Desuden omfatter faget blandt andet sygeplejens filosofiAndreassen, Torben (2008). Perspektiver på pleje. PhilosophiaJensen, Torben (1990). Grundlagsproblemer i sygeplejen. PhilosophiaJakob Birkler, Sygepleje og filosofi, Munksgaard, 2006 Merry Scheel, Viden, tavs viden og sandhed, Philosophia, 2004, gerontologiensThorgaard 2015, hospiceplejensDige 2012, psykiatriensBirkler 2018 samt lægefagets filosofiGormsen, Lise & Per Vestergaard (2013). Lægers dannelse. Philosophia Foucault 2019.
Særlige områder Medicinsk videnskabsteori Den medicinske videnskabsteori handler om at studere medicinens normer, grundlag og baggrundJensen 1986Jensen 1976. Den omfatter således studiet af medicinen som videnskab, og hvad der gør medicin til en særegen videnskab. Vigtige temaer inden for medicinsk videnskabsteori er blandt andet medicinsk epistemologi, ontologi, videnThorgaard, Keld & Morten Nissen & Uffe Juul Jensen (red.)(2010): Viden, virkning og virke: forslag til forståelser i sundhedspraksis. Roskilde Universitetsforlag.Scheel, Merry (2004). Viden, tavs viden og sandhed. Philosophia og forskningThorgaard, Keld Jensen & Uffe Juul Jensen (2011): Evidence and the end of medicine. Medicine, Health Care and Philosophy, 14, 273–280. Et af de tidligste værker om emnet er Elisha Bartletts Essay on the Philosophy of Medical Science fra 1844.Medicine, Philosophy of | Internet Encyclopedia of Philosophy. Vigtige repræsentanter i Danmark er blandt andet Uffe Juul Jensen og Keld Thorgård.
Medicinsk etik
Medicinsk etik er studiet af de moralske principper, der har gyldighed i den kliniske medicin og i den videnskabelige medicinske teoriudvikling og forskningKlemens Kappel 2017. Medicinsk etik omfatter dermed de værdier, som medicinske fagfolk som læger og andre kan henvise til i tilfælde af forvirring eller konflikt. Det kan for eksempel være værdier som personligt ansvarAndersen 2019, respekt for autonomi, ikke-ondskab, godgørenhed og retfærdighedAndersen, M. M. (2014). Hvorfor er sociale uligheder i sundhed uretfærdige? Politica, 46(2), 152-169.Lauridsen, S. M. R., Dal, L., & Paldam Folker, A.(2018). Retfærdighed og social ulighed I sundhed i det kommunale sundhedsvæsen. Klinisk Sygepleje, 32(2), 111-122.. Særlige studieemner inden for den medicinske etik er blandt andet surrogatmoderskabPetersen, Thomas Søbirk & Janne Rothmar Herrmann (2019). Altruistisk surrogatmoderskab: Bør loven moderniseres. Bibliotek for Laeger, 211(1), 44-54., immigranterScott-Fordsmand, H., & Kongsholm, N. C. H. (2020). Medicinsk behandling af udokumenterede immigranter: Hvor langt rækker vores etiske forpligtelse? Bibliotek for Læger, 212(1), 78-93., dopingPetersen 2018 og det gode liv.Rodogno, Raffaele, Katrine Krause-Jensen & Richard E. Ashcroft (2016): ‘Autism and the Good Life’: A New Approach to the Study of Well-Being. Journal of Medical Ethics, 42 (6):401-408.. Medicinsk etik er tæt beslægtet med bioetik, der vedrører de etiske problemstillinger som særligt biologi, bioteknologi og biomedicin rejser. Vigtige repræsentanter i Danmark er blandt andet Klemens Kappel, Thomas Søbirk Petersen, Peter Kemp, Mickey GjerrisGjerris 2012 og Jacob Birkler.
Medicinsk teknologivurdering Den medicinske teknologivurdering omfatter studiet af de konsekvenser, som den medicinske teknologi har for samfundet. Medicinsk teknologi omfatter metoder og teknisk udstyr, der bruges til at diagnosticere, behandle, pleje og forebygge sygdomme og sundhedsproblematikker. Teknologivurdering gælder blandt andet konsekvenserne af teknologier som kloning og organtransplantationspraksis. I København findes Statens Institut for Medicinsk Teknologivurdering, der blandt andet har udgivet Metodehåndbog for medicinsk teknologivurderingKristensen, F. B., Hørder, M., & Poulsen, P. B. R. (2001). Metodehåndbog for Medicinsk Teknologivurdering. Sundhedsstyrelsen.. Danske repræsentanter er blandt andet Camilla Palmhøj Nielsen og Søren Hørning, der skrev PhD-afhandlingen Etik og medicinsk teknologivurdering ved DPU.
Sundhedsfilosofi Medicinsk filosofi er forbundet med sundhedsfilosofi, der mest drejer sig om etiske og politiske problemer der stammer fra sundhedsforskning og -praksisJensen 1998. Herunder studiet af sundhedsbegrebet og folkesundhed samt filosofiske spørgsmål om ulighed i sundhed og adgang til sundhedsydelser. På Syddansk Universitet findes Center for Sundhedsfilosofi og Etik, der både står for forskning, uddannelse og myndighedsbetjening på området.Center for Sundhedsfilosofi - SDU Formålet er at ruste sundhedspersonale til at håndtere filosofiske og etiske problemstillinger. Centret er et samarbejde mellem Det sundhedsvidenskabelige fakultet, Det humanistiske fakultet og Odense Universitetshospital. Samarbejdet skyldes en antagelse om, at etiske dilemmaer i sundhedsarbejde ikke kan besvares ud fra et enkelt fagligt perspektivFilosoffer og sundhedspersonale i tæt samarbejde: SDU åbner Center for Sundhedsfilosofi og Etik | fyens.dk.
Sygeplejens filosofi Sygeplejens filosofi omfatter filosofiens relation til sygeplejen, herunder sygeplejens grundlag og etiske overvejelser omkring det sygeplejefaglige arbejdeJensen 1990Birkler 2007Birkler 2006. Et særligt vigtigt område har været omsorgens filosofi og etikDelmar, Charlotte mfl (2014): Omsorgsetik i klinisk sygepleje. Aarhus: Klim. I Skandinavien har vigtige repræsentanter blandt andet været norske Kari MartinsenMartinsen, Kari (2010): Øjet og kaldet. Munksgaard
Martinsen, Kari (2015): Løgstrup & sygeplejen. Klim og danske Jacob Birkler. Kari Martinsen er især inspireret af den danske filosof og teolog K.E. Løgstrup, og hun lægger vægt på omsorg frem for den tekniske og instrumentelle tilgang til sygepleje.
Psykiatriens filosofi Psykiatriens filosofi er studiet af filosofiske problemstillinger i psykiatrienCollin 2007. Det omfatter blandt andet psykiatriens grundlagRosenberg 2016, videnskabsteori, sygdomsbegreber og etiske overvejelser i psykiatrienDige 2007. Ifølge filosoffen Dominic Murphy indeholder psykiatriens filosofi således tre hovedtemaer. Det første tema vedrører undersøgelsen af psykiatrien som en videnskab, der anvender videnskabsfilosofiens værktøjer. Det andet tema omfatter undersøgelsen af de begreber, der anvendes i diskussionen om psykisk sygdom, herunder oplevelsen af psykisk sygdom, og de normative eller etiske spørgsmål, som det medfører. Det tredje tema vedrører forbindelserne mellem sindets filosofi og psykopatologiMurphy, Dominic (Spring 2015). "Philosophy of Psychiatry". The Stanford Encyclopedia of Philosophy, edited by Edward N. Zalta. Accessed 18 August 2016.. Danske repræsentanter er blandt andet Jacob Birkler og Raben Rosenberg.
Lægefagets filosofi Lægefagets filosofi omfatter den filosofiske dimension af det moderne lægefag som profession. Det er blandt andet lægernes dannelseGormsen og Vestergaard 2013 og professionsetikGormsen, L. K., & Møller, J. E. (2017). Klinisk etik for lægestuderende - en brik i dannelsen af en professionel identitet. I L. B. Kjær (red.), Lægens Roller: En guide til professionel udvikling for medicinstuderende og yngre læger (s. 49-64). FADL's Forlag. men også problemer, der særligt vedrører den moderne lægevidenskab. Danske repræsentanter er Per Vestergaard og Lise Gormsen.
Beslægtede tilgange Faget er tæt beslægtet med
Medicinsk idéhistorie Medicinens idehistorie er studiet af de medicinske og sundhedsfaglige ideers og begrebers udvikling og deres forankring i sociale og kulturelle sammenhænge. Det kan både omfatte lægevidenskabens, psykiatriens, sygeplejens eller andre sundhedsfags udvikling og idegrundlag eller udviklingen af idéer, begreber, viden og sandheder om sygdom, sundhed, psykiske lidelser, død og krop Foucault 2003Sørensen 2013. . Sørensen 2002,Bek-Thomsen 2018
Medicinsk sociologi Medicinsk sociologi er den sociologiske analyse af medicinske organisationer og institutioner; produktionen af medicinsk viden og sundhedspersonalets udvælgelse af metoder, og andre sociale og kulturelle aspekter af medicinsk og sundhedsfaglig praksisRose 2009Rose 2002Lund 2010. Den beslægtede medicinske samfundsfilosofi er studiet af de filosofiske aspekter af samfunds- og kulturforhold i relation til sundhed og sygdom.
Medicinsk antropologi Medicinsk antropologi er en gren af antropologi, der fokuserer på forståelsen af sundhed, sygdom og sundhedsplejepraksis inden for forskellige kulturelle og samfundsmæssige konteksterBhasin, Veena. "Medical anthropology: a review." Studies on Ethno-medicine 1.1 (2007): 1-20.Mogensen, Hanne, and Susan Reynolds Whyte. "Antropologi og medicin i dialog." Tidsskrift for forskning i sygdom og samfund 1.1 (2004).. Dette område kombinerer metoder og teorier fra antropologi med et specifikt fokus på medicinske og sundhedsrelaterede emnerFabrega, Horacio. "Medical anthropology." Biennial review of anthropology 7 (1971): 167-229..Otto 1999.
Genetisk etik Dette område fokuserer på de etiske spørgsmål, der opstår i forbindelse med genetisk forskning, genetisk testning og genetisk manipulationFarrelly, C. (2018). Genetic ethics: An introduction. John Wiley & Sons. Chicago. Det udforsker også konceptet om genetisk privatliv og rettigheder i forhold til genetisk information.
Se også Bioetik Medicinsk etik Lægevidenskab
Referencer
Litteratur om medicinsk filosofi Almen litteratur Broadbent, A. (2019). Philosophy of medicine. Oxford University Press. Jensen, Uffe Juul (1986). Sygdomsbegreber i praksis. Munksgaard Lee, K., 2012. The Philosophical Foundations of Modern Medicine, London/New York, Palgrave/Macmillan. Sørensen, A. D., Gormsen, L. K., & Hørning, S. (eds)(2002). Ethics, rights and death in modern medicine. Philosophia. Thompson, R. P., & Upshur, R. (2017). Philosophy of medicine: An introduction. Routledge. Wulff, Henrik, Stig Andur Pedersen & Raben Rosenberg (2004). Medicinsk filosofi. Munksgaard
Medicinsk videnskabsteori og sundhedsfilosofi Folker, Anna & Sigurd Lauridsen, Martin Marchman Andersen, Nana Kongsholm & Somogy Varga (2021). Practice-guided public health philosophy. Health promotion international, 36(6), 1775-1782. Jensen, Anders Ottar & Hans Siggaard Jensen (1976). Medicinsk videnskabsteori. Christian Ejlers. Jensen, Uffe Juul (1998). Sundhedsbegreber - filosofi og praksis. Philosophia